بحث حول مرض السرطانإنالسرطانلا يحترم العمر والجنس، بل يصيب أي إنسان في أي وقت. وهو بلاءقديم يصيبالإنسانية منذ العام 1500 قبل الميلاد، ولم يحصل تقدم ملحوظباتجاه كشفأسرار هذا المرض إلا في السنوات الخمس والعشرون الماضية. إنالسرطان مدفونفي غموض الحياة نفسها. ففي أسرار الخلية البشرية يكمنالمفتاح الذي يعتقدالعلم أنه سيحل لغز السرطان، واليوم الذي سيكتشف فيههذا اللغز يقترب منا.
الهدفهنا ليس التخويف بل هو التثقيف. ولخيرالإنسان أن يسعى للاطمئنان من أنيترك نفسه وهو لا يدري أن هناك مرضا ماينخر في جسده، وإذا كانت الوقايةخير من العلاج فإن الاكتشاف المبكر خيروسيلة للتخلص من هذا الداء العضالإذا لم يكن الابتعاد والوقاية ممكنين.
وربماكانت إحدى أهم مصائبنالا المرض بحد ذاته، بل الخوف من المرض أو معالجتهبالخوف أو بالهروب منمجابهته إن كان ذلك يجدي. ففي البلدان الراقية لايذهب الناس إلى الطبيبلأنهم مرضى، بل لأنهم أصحاء ولأنهم يريدون الحفاظعلى صحتهم. فهم يؤمنونبالكشف الطبي الدوري على صحتهم لتلافي المرض فيمراحله الأولى إذا وجد، حيثيكون العلاج، حينئذ، ميسورا وذلك قبلاستفحاله. وهذه ينطبق بالأكثر على مرضالسرطان حيث تكون نسبة الشفاءمرتفعة جدا إذا ما كشف عنه في مراحله الأولىكما يشدد الأطباء دائما.
الموضوع
حارب السرطان بالفحص المبكر
توجد بعض المؤشرات التي قد تنبئ بوجود السرطان ومنها:
بحة في الصوت
خراج لم يظهر عليه أي تحسن
نزيف غير اعتيادي
تغيير في انتظام دورة الأمعاء أو المثانة
عسر في الهضم مزمن أو صعوبة في البلع
أي ورم صلب في الصدر أو الرقبة أو في أي مكان آخر في الجسم
أي تبديل في حجم خراج أو ثؤلول
وأي فقدان غير متوقع في الوزن
وقد لا تشير أي من هذه العلامات إلى السرطان. ومع ذلك فلا بد من الحيطة والفحص الدوري لتلافي الخطر في مهده.
وتقولالإحصائياتالعالمية أنه بعد أن يشفى شخص واحد فقط السابق من أربعة يشقىالآن واحد منثلاثة أي بإنقاذ حياة 150,000 نسمة بدلا من 75,000 في بلدمعتدل السكانوالمساحة. ولكن السرطان الذي ينتشر من مكانه إلى أمكنة أخرىمن الجسم يكونفي الواقع خطرا على الحياة ومميتا، مهما كانت نظرتك إلىالموضوع.
لنعدإلى التشديد على أهمية الفحص المبكر والذي هو البديلالوحيد نحو صحة سليمةموفورة، ولهذا فبعض شعارات منظمة السرطان العالميةهو (حارب السرطان بالفحصالمبكر). واعلم دائما أن الوقاية خير من العلاج.
تجنب الأمور المسببة للسرطان
يأتيالسرطانفي المرتبة الثانية، بعد أمراض القلب، **بب شائع للوفاة فيالولاياتالمتحدة الأمريكية. ففي فترة من الفترات كان ضحايا السرطان منالأمريكيينيفوق في مجموعه عدد من قتل منهم في الحربين العالميتين الأولىوالثانيةوالحرب الكورية والحرب الفيتنامية، كما أن عدد الذين يقتلون منجرائه فيأمريكا وحدها يفوق عدد ضحايا حوادث السير بثمانية أضعاف.
لكينفهمالمعنى الكامل للفظة سرطان، علينا أولا أن نفهم شيئا ما عنالأورام.فالتورم يتألف من خلايا خرجت على التوازن الطبيعي للجسم لتتكاثربصورةمنفصلة. هذه الأورام يصعب السيطرة عليها لأنها ناتجة عن خلايا غيرطبيعيةخرجت عن نظام التوازن في جسم المصاب بها وأصبحت لا تؤدي وظيفتهاالأساسية.
وهناك صنفان من الأورام:
المعتدل أو الحميد
المدمر أو الخبيث
وتتألفالأورامالمعتدلة أو الحميدة من خلايا تظل معزولة عن مجموعات الخلاياالمحيطة بهاوتنمو ضمن كبسولة محيطة بها. والورم الحميد يشبه مجموعة منالناس تعيش داخلأسوار مستديرة ومحاطة من جميع الجهات بمدينة كبيرة. وتدلكلمة حميد أومعتدل على كون هذا النوع من التورم غير مؤذي. ولكنه ماداميحتل فسحة منالجسم، فإنه قد يسبب متاعب جانبية عن طريق الضغط على مجموعاتالأنسجةالمحيطة به، أو ربما يقوم بإفراز مواد فعالة مثل الهرمونات.والتورم الدهنيالذي يظهر تحت الجلد مباشرة على شكل فقاعة صغيرة هو من هذاالنوع. الثؤلولأيضا يعتبر ورم حميد.
أما الأورام الخبيثة فتتألفمن خلايا تنموبكثرة وباتساع وتغزو مجموعات الأنسجة المحيطة بها أو تنتشرعن طريق الدم(لا تبقى محصورة). وهذا النوع من الأورام يسمى السرطان. فإذينمو هذا الورمالسرطاني فإنه ينشر تأثيره المدمر باتجاهات عديدة كأرجلالأخطبوط المتعددةالمترامية. وعندما يغزو مجموعات الخلايا والأنسجةالأخرى، فإنه غالبا مايقضي عليها ويدمرها إذ أنه يعرقل إمداد الدم إليها.
هذاالتدميرللأنسجة المجاورة قد يؤدي إلى النزيف والتقرح. ولعل أسوأ مظاهرالتورماتالخبيثة (السرطان) هي تلك المجموعات الصغيرة من الخلايا السريعةالتي تنفصلغالبا عن التورم الأصلي وتحمل إما بواسطة الدم أو بواسطةالسائل الليمفاوي(سائل قلوي شفاف عديم اللون تقريبا يتألف من بلازما الدموكريات دم بيضاء)إلى أجزاء أخرى من الجسم. هذه المجموعات من الخلاياالمدمرة تتجمع فيالنهاية وتتكاثر وتتحد لتكون ورما ثانيا رئيسيا كالورمالأصلي. ويصفالعلماء عملية الهجرة هذه بعملية الإنبثاقية ****stasis. وقديهدد هذاالتورم الإنبثاقي (أي الذي انفصل عن التورم الأصلي) حياة المريضحتى أكثرمن التورم الأساسي.
ويميل التورم الخبيث الجديد إلى النمولفترةقصيرة على شكل التورم الأصلي ومن ثم تتكرر العملية. إذ تبدأ مجموعاتمنخلاياه بالانفصال والابتعاد مع مجرى الدم لتكون ورما آخر منفصلا.ولذلكفإنه كلما عولج السرطان مبكرا، كلما زادت إمكانيات نجاح المعالجة.وعندمايزول التورم الخبيث تماما في مراحله الأولى قبل أن تبدأ عمليةالانبثاق،تكون احتمالات إنقاذ حياة المريض جيدة نسبيا. أما إذا حدثالانبثاقوانفصلت بعض الخلايا عن الورم الأصلي لتكون أوراما أخرى، فإنه حتىلو أزيلالورم الأصلي، فإن الأورام الأخرى التي ستنشأ في أجزاء أخرى منالجسم تجعلموت المصاب شبه أكيد.
وبما أن أي خلية في الجسم تقريبامعرضةللإصابة بالسرطان، فإن أي عضو من أعضاء الجسم معرض للإصابةبالسرطان.وكلمة سرطان تدل على وجود ورم خبيث وهي عامة ولا تدل على العضوالمصاب.لذلك يتم تسمية الأورام تبعا للخلايا أو الأنسجة التي نشأت منها.وبناءعلى ذلك فقد تم تحديد عدد كبير من الأورام المختلفة. فالأورامالناتجة منطبقة الخلايا الظهارية التي تغطي الجسم وتبطن الأعضاء المجوفةبداخلةepithelia يطلق عليها إسم كارسينوما carcinoma. ميلانوما melanomaعبارةعن سرطان ناتج من خلايا الجلد التي تنتج الميلانين (الصبغ الأسودالموجودفي الجلد والشعر)، وهذه الخلايا تسمى ميلانوسايتس melanocytes. أمامايسمى بالساركوما sarcomas من الممكن أن تنتج من خلايا العظم أوالغضاريف،مثلا اوستيوساركوما osteosarcoma و كوندروساركوما chondrosarcoma.
مسببات السرطان
كانالاعتقادالسائد في الماضي أن السرطان هو نتيجة خطأ ورائي. أما الآن، وبعدالزيادةالكبيرة في المعرفة الطبية، فإننا نفهم المزيد عما يحدث فيالخلايا عندماتتحول إلى خلايا سرطانية. فالواضح أن خطأ ما في آلية التحكميجعل بعضالخلايا تخرج عن التقيد بقيود النمو الطبيعي في المناطقالمتواجدة فيها منالجسم.
والسؤال الآن هو هل هذه التغيير في آلية التحكم يورثه الأهل للأولاد نتيجة خطأ وراثي؟ أم أنه نتج عن شيء ما حدث أثناء حياة الفرد؟
فإذاكانالخطأ منقولا من الأهل إلى الأولاد، فإننا في هذه الحالة نلومالوراثة، أماإذا كان ناتجا عن تعطل آلية التحكم خلال حياة الفرد، فإننانلقي اللوم علىالعوامل البيئية. وتشير التقديرات إلى أن 80% على الأقل منجميع حالاتالسرطان يلعب فيها العامل البيئي دورا ما. إذ يحدث هذا العاملالتغييراتالتي تسبب تحول الخلايا الطبيعية إلى سرطانية. وهذا الفهمللتأثير الهائلللعوامل البيئية هو تطور مشجع لأنه يشير إلى أن الاهتماميجب أن يتركز علىتحديد العوامل التي تعرض للإصابة بالسرطان كي يتم تجنبها.
فبعضالأشخاصمعرضون من الأساس أكثر من غيرهم لهذه العوامل البيئية المعا**ة.فقد يدخنشخصان العدد ذاته من السجائر يوميا، ويتنشقان الدخان بنفسالكيفية. ولكن قديصيب أحدهما السرطان بعد عشرين سنة في حين قد لا يتعرضالآخر للإصابة بهذاالداء أبدا.
أما العوامل التي تسهم في ظهورالسرطان فهي معقدة. فبعضأنواع السرطان قد تنتج عن مجموعة عوامل بيئيةتعمل معا مقوية ومساندةلبعضها البعض.
االعوامل المساعدة للإصابة بالسرطان
نعني بالعوامل المساعدة، الظروف والحالات التي تزيد احتمالات ظهور السرطان. ويمكننا تصنيف هذه العوامل ضمن العناوين التالية:
االعوامل الفيزيائية
االعوامل الكيميائية
االعوامل البيولوجية
االظروف الحياتية والصحية
العوامل الفيزيائية
إنالتعرضالمفرط لضوء الشمس هو من العوامل الهامة للتعرض بالإصابة بسرطانالجلد. كماأن التعرض للإشعاعات الأيونية من أنواع مختلفة يزيد إلى حدبعيد من خطرالإصابة بالسرطان. فوجود اللوكيميا leukemia (سرطان مجموعاتخلايا الدمالبيضاء) ازداد بشكل هائل بين الناجين من القنبلة الذرية وقدظهر فيهمالمرض في فترة السنوات الثلاث إلى الخمس التي تبعت تعرضهمللانفجار.
ففيالسنوات الأولى لتطوير تكنولوجيا أشعة أ** X ray لميكن الفيزيائيون الذينيعملون في مجالها على معرفة جيدة بمخاطر هذهالأشعة. ولم يتوخوا نفس الحذرقي استعمالها كما يفعل علماء الأشعة اليوم.وكان أمثال هؤلاء الفيزيائيينمعرضين للإصابة باللوكيميا بنسبة نبلغ 10مرات نسبة الإصابة بينالفيزيائيين عامة.
والتدخين لا سيما تدخينالغليون، هو عامل معترفبه من عوامل الإصابة بسرطان اللثة واللسان وسطحالفم. كذلك فإن مجموعاتالخلايا المعرضة للنهج المستمر في مختلف أنحاءالجسم مهددة أكثر من غيرهابالإصابة بالسرطان. وتشمل هذه العوامل التيتزيد من احتمالات الإصابةبالسرطان آثار الجروح الناتجة عن الإهتراء،والحصى الصفراوية التي تهيجنسيج المرارة وحصى الكلى والذي يؤثر علىأنسجتها أيضا. كذلك فإن التهابالقولون المخاطي القرحي هو مهيج آخر، وإذيجعل القولون أكثر عرضة للإصابةبالسرطان.
العوامل الكيميائية
يعرفعن الكثير من المواد الكيميائيةالصناعية أنها تعرض للإصابة بالسرطان.فقطران الفحم ومستحضرات الكرييوسوت(سائل زيتي تستحضر بتقطير القطران)يستعملان في توليد سرطان الجلد عندالحيوانات في المختبرات، وبالتالي فإنلهما تأثير مماثل على العمالالصناعيين العاملين في مجالهما.
أماالمستحضرات الزرنيخية فهي أيضاتسبب سرطان الجلد حتى وإن أخذت عن طريقالفم، كذلك فأصباغ الأنالين قد تؤديإلى الإصابة بسرطان المثانة في حالةإذا تعرض لها الشخص باستمرار (ويفترضفي هذه الحالة أن المثانة هي العضوالمعرض للإصابة لأن المواد المسببةللسرطان يتم التخلص منها عن طريقالبول).
وظهر مؤخرا اهتمام كبيربسبب الأدلة المتزايدة على استعمالهرمون الإستروجين الصناعي من قبل النساءالمريضات يزيد من احتمال إصابتهنبسرطان المهبل وعنق الرحم. ومما أيد هذاالاهتمام ملاحظة كون البناتالمراهقات اللواتي تلقت أمهاتهن الإستروجينالصناعي خلال أشهر الحملالثلاثة الأولى معرضات أكثر من غيرهن للإصابةبسرطان المهبل وعنق الرحم.وهكذا يبدو أن هناك انتقال في التأثير من جيلإلى جيل.
والأشخاصالذين يشربون المشروبات الكحولية يصابون بالسرطانأكثر من الذين لايشربونها مع أنه من الصعب تحديد التأثير الدقيق للكحوللأسباب عديدة.أولها أن الأشخاص الذين يتناولونها غالبا ما يكونوا من مدخنيالسجائر.وهكذا، فإنه عندما يظهر السرطان، لا يعود باستطاعتنا الجزم قيماإذا كانبسبب الكحول أو السجائر. وتدخين السجائر مسؤول عن 90% على الأقل منحالاتالإصابة بسرطان الرئة الذي يسبب عددا أكبر من الوفيات بين الرجالممايسببه أي نوع آخر
أنواع السرطان.
العوامل البيولوجية
هناكاحتمالكبير في إمكانية حدوث السرطان نتيجة فيروس ما أو مجموعة فيروسات.وقد أجريتأبحاث كثيرة على أمل توضيح العلاقة ما بين الفيروسات والسرطانالبشري، وليسهنالك مع ذلك في الوقت الحاضر دليل علمي واضح على أنالفيروسات هي العواملالنشطة التي تسبب الأنواع العادية من السرطان الذييصيب البشر.
ظروف الحياة والصحة
هناك ظروف معينة في أوقات معينة في الحياة من شأنها تبديل وإبعاد إمكانية تعرض شخص ما للإصابة بالسرطان:
العمر
إنالأمرالمثير للدهشة هو أن السرطان يأتي في المرتبة الثانية بعد الحوادثمن حيثأسباب وفاة الأطفال. وبالنسبة للبالغين، تزداد إمكانية الإصابةبالسرطانسنة بعد سنة. والعديد من العوامل المعرضة للإصابة بالسرطان تتطلبوقنا كيتسبب تغييرات معينة خبيثة في الخلايا الطبيعية.
الجنس
إن سرطان الرئة يسبب أكبر عدد من الوفيات بين الرجال، في حين يسبب سرطان الثدي أكبر عدد من الوفيات بين النساء
الزواج
إنسرطانالثدي أكثر شيوعا بين النساء الغير متزوجات منه بين المتزوجات،وكذلك فإنالعمر الذي تحمل فيه الأم إبنها الأول يؤثر على إمكانية تعرضهالسرطانالثدي. فالمرأة التي تلد طفلها الأول قبل سن 25 تكون نسبة تعرضهاللإصابةبسرطان الثدي أقل بكثير من المرأة التي تلد طفلها الأول بعد سن 35
أمابالنسبةللتعرض للإصابة بسرطان عنق الرحم فتأثير الزواج هو في الاتجاهالمعا**.فالنساء اللواتي يتزوجن في سن دون العشرين عاما معرضات للإصابةبسرطان عنقالرحم أكثر من النساء اللواتي يتزوجن في العشرينات من عمرهن أواللواتي لايتزوجن إطلاقا.
عامل هام
بالإضافة إلى العوامل المعرضةللإصابةبالسرطان التي ذكرناها أعلاه هناك ظرف آخر قد يغير اتجاه التياربالنسبةلبدء ظهور السرطان. وهنا نشير إلى المقاومة الذاتية الطبيعيةالمتوفرة لدىالشخص. وهذا يشمل ما يسمى بجهاز المناعة، أي ذلك الشيء الذييحافظ به الجسمعلى مناعته ضد المرض بأنواعه المختلفة. بما في ذلكالسرطان. وهنا يكمن عنصرمهم، فالشخص الذي يبقي نفسه في حالة جيدة هو أقلعرضة للإصابة بالأمراضوربما شمل ذلك السرطان.
فالتركيز ينبغي أنيكون حول كيفية تجنبالسرطان، وذلك يتطلب من الشخص أن يتجنب العواملالمعرضة والمسببة للسرطانحتى لا يصاب به وأن يعيش باعتدال وفقا للقواعدالصحية للمحافظة على لياقةأجسامهم.
الخاتمة
أختتم بذكر االوصايا العشر الخاصة بالسرطان
- لا تهمل إجراء فحص طبي كل سنة، ومرتين في السنة بعد سن الخامسة والثلاثين
- لا يحوز إهمال أي كتلة وبالأخص عند منطقة الصدر (للنساء)
- لا تهمل أي نزف أو إفراز غير عادي من أي فتحة في الجسم
- لا تهمل سؤ الهضم المستمر أو الصعوبة في ابتلاع الطعام
- لا تهمل التغييرات في عادات الأحشاء
- لا تهمل السعال المتواصل أو الخشونة في البلعوم
- لا تهمل فقدان الوزن الغير واضح السبب، أو فقر الدم
- لا تهمل التغييرات في لون أو حجم شامة أو ثؤلول
- لا تهمل أي تقرح لا يشفى في وقت قصير
- لا تهمل نصيحة الطبيب، بما في ذلك إجراء جراحة إذا أوصى بها
المراجع
كتاب امراض العصر الطبعة2002 للكاتب احمد محمود
كتاب السرطان واواعه الطبعة 1999 للكاتب دريد ابو جودة
المزاج
موضوع: بحث حول مرض السرطان 
